더윤 한의원

안녕하세요. 15년째 아토피 등 만성 피부질환을 진료하고 있는 경희대 한의학박사, 전문의 분당 미금역 더윤한의원 원장 김윤희입니다.

"얼굴이 항상 빨갛고 화끈거려요.화장으로도 가려지지 않아서 사람 만나는 게 힘들어요"

성인 아토피 환자분들이 가장 힘들어하는 증상 중 하나입니다.

특히 얼굴은 옷으로도 가려지지 않고 매일 외부로 노출되는 부위이기 때문이지요.

"성인 아토피의 얼굴증상 중, 붉어지고 화끈거리는 증상은(열감) 특히 피부장벽과 연관이 깊습니다.

오래 사용한 스테로이드 연고로 인한 것일 수도 있고, 오랫동안 피부염증이 반복되어 약해진 피부장벽으로 인해

피부에 수분을 저장하는 피부 고유의 역할이 많이 약해진 것이 주 원인입니다"

성인아토피는 왜 유독 얼굴이 붉어지고 열감이 생기나요?

특히 얼굴을 피부가 체간부에 비해 얇고 작은 혈관들이 많이 분포해 있으며, 외부 자극에 많이 노출되어 온습도 변화에도, 감정에도 많이 민감합니다.

성인아토피는 소아아토피와는 달리, 얼굴-목 상체부위에 집중해서 발생합니다.

특히 얼굴에 오랫동안 스테로이드 연고를 바르게 되면, 혈관확장이 되고 이로 인한 열감이 심하게 발생하게 됩니다.

때문에 이런 경우라면 빠르게 스테로이드 연고를 감량하여 중단하는 것이 열감과 붉어짐을 호전시킬 수 있습니다.

스테로이드 연고를 얼굴에 오래 발랐다면 어떻게 해야하나요?

얼굴은 피부가 얇기 때문에 스테로이드 흡수율이 높습니다. 때문에 수개월 이상 도포했을 경우, 바로 중단하게 되면 진물, 가려움으로 인한 상처로 일상생활이

힘들어지기도 합니다.

때문에 이 경우는 

1) 현재 스테로이드 연고 레벨 확인 

2) 현재 스테로이드 연고(또는 면역억제제)를 사용하면서 지속된 내 피부 증상을 종합적으로 판단하여

어떠한 속도로 스테로이드를 감량하여 중단할지를 결정해야 합니다.

이때는 반드시 아토피 치료경험이 많은 의료진의 진단과 결정이 필요합니다.

더윤한의원에서는 위의 2가지를 상세히 진찰하여 1-2주 간격으로 스테로이드 사용을 줄여가며, 환부변화를 체크합니다.

이 과정을 통해 평균 4-6주에 걸쳐 스테로이드를 중단하도록 안내하고, 

그 기간동안 침치료와 한약치료를 병행하여 리바운드 반응을 최소화할 수 있도록 합니다.

스테로이드 감량속도는 얼마나 스테로이드를 오래 사용했는지, 현재 피부상태에 따라서 개인차이가 있습니다.

(4-6주보다 빠르게 중단하는 경우도 있답니다.)

얼굴열감, 어떻게하면 빨리 좋아질까요?

평소 할 수 있는 관리법은, 열을 발생시킬 수 있는 자극을 줄이고, 얼굴에 닿는 것을 최대한 단순하게 만드는 것입니다.

1. 뜨거운 물과 장시간 샤워, 사우나 등은 열감을 악화시킵니다.

미온수로 세안, 마무리는 찬물로 해주시고 너무 자주, 오랫동안 씻는 것은 피부를 건조하게 만들기 때문에 제한합니다.

2. 보습제는 최소한으로 사용

무향, 기능이 많지 않은 단순한 아토피 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

토너, 클렌징 패드 등은 제한해야만 각질층이 잘 보전될 수 있습니다. 얼굴에 팩을 사용하는 것도 좋지 않습니다.

3. 아이스팩 사용

젤 타입의 아이스팩을 사용해서 취침전 5-10분정도 쿨링을 해주세요.

4. 식습관 교정

마라탕, 불닭볶음면 등과 같이 캡사이신류가 들어간 매운음식, 음주 제한은 필수입니다.

성인 얼굴아토피 치료 더윤한의원에서는 이렇게 합니다.

1. 성인 얼굴아토피에서 붉어짐, 열감의 원인과 중증도를 평가하고, 피부장벽이 어떻게 유지되고 있는지 확인합니다.

2. 3C 피부진단으로 현재 나의 피부상태, 면역 균형, 체질진단을 통해 어떤 부분을 보완해야 하는지 개인 맞춤 진단이 이루어집니다.

3. 그동안 사용했던 스테로이드 연고(또는 면역억제제) , 기존 치료를 받으면서 나아지지 않았던 증상 등을 종합적으로 판단하여, 

어떤 방법으로 스테로이드를 감량할지 계획을 세우고 치료를 시작합니다.

성인 얼굴아토피의 '붉어짐' '열감'은 단순히 염증반응 억제로만은 호전되지 않는 경우가 많습니다.

오랫동안 피부염이 반복되면서 점점 약해진 피부장벽, 피부의 생리적 기능저하로 인한 경우가 대부분이기 때문에 직접적으로 피부장벽 회복을 돕는 치료가 매우 중요합니다.

또한 장기간 스테로이드 연고를 사용하면서 혈관확장으로 인한 경우는 빠르게 스테로이드 감량->중단을 하고, 스테로이드를 사용하지 않고도 피부염을 완화시켜주는 방법으로의 전환이 필요합니다.

얼굴 홍반은 '아토피가 심해졌다'는 한 마디로 설명되지 않는 경우가 많습니다. 

붉음을 연고로 누르기만 하면 뒤에 숨어 있던 원인은 그대로 남지요. 

원인을 나눠서 보고, 피부장벽을 건강하게 회복하여, 피부의 생리적 기능이 돌아올 수 있도록 돕는 것이 더윤한의원의 치료 방향입니다.

성인 얼굴아토피로 얼굴 붉어짐, 열감 때문에 사람 만나는 것조차 힘드시다면, 

아래 카카오채널로 문의 주세요. 처음 상담부터 더윤한의원 원장인 저와 직접 연결된답니다.